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打击欺诈骗保 甘肃查处1637家医保定点医药机构

2019-11-7 15:04| 发布者: 苏晨 | 来自: 每日甘肃网

摘要:   打击欺诈骗保 全省查处1637家医保定点医药机构   每日甘肃网11月7日讯(兰州晨报/掌上兰州记者梁峡林)11月6日上午,省政府新闻办举行甘肃省打击欺诈骗保专项治理及“两险合并实施”新闻发布会。省医疗保障局党 ...

  打击欺诈骗保 全省查处1637家医保定点医药机构

  每日甘肃网11月7日讯(兰州晨报/掌上兰州记者梁峡林)11月6日上午,省政府新闻办举行甘肃省打击欺诈骗保专项治理及“两险合并实施”新闻发布会。省医疗保障局党组成员、副局长冯连宝等对全省打击欺诈骗保及“两险合并实施”的相关要求、政策和措施等情况进行了介绍。

  省医保局自去年11月1日挂牌成立以来,在全省开展了打击欺诈骗保专项治理,全省医保系统对定点医药机构进行了“拉网式”全覆盖现场检查,深入抓好专项治理。省医保局对基金风险高、住院率增长快、支出超进度、投诉举报频发的9个市州、27个县区,进行了重点督察和飞行检查,同步查办了14起案件线索。

  今年,全省医保各项费用过快增长的问题得到初步控制,住院率和住院费用呈逐季下降趋势,降低了医保基金重大风险隐患,促进了医保的公平和可持续发展。“不敢骗、不想骗、不能骗”的高压态势初步形成。公立医院小病大治、违规收费、过度检查、过度医疗等行为有所减少,民营医院蓄意骗保、低标准住院、挂床住院、虚记费用等问题得到遏制,定点零售药店违规串换药品项目,刷卡购买保健品、营养品和日用品等问题明显减少。

  截至今年9月,全省医保系统共检查定点医药机构16930家,查处1637家,分别占全省20772家定点医药机构总数的81.5%、7.9%;解除协议150家,暂停协议496家,行政罚款81家,约谈和责令整改等909家,移交司法机关1家;追回基金、扣减违约金、行政罚款等合计5725.12万元。

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